Улаанбурхан өвчний эрт үеийн вакцинжуулалт нь хүүхдэд аюулгүй юу?

| Батжаргал Сэнгэдорж

  • Улаанбурхан өвчний дэгдэлт нэмэгдэж, 12 сар хүртэлх нялх хүүхдүүд вакцинд бүрэн хамрагдаагүй тул ялангуяа эмзэг байдаг.
  • Өвчний голомтод эсвэл аялахаас өмнө 6-11 сартай нялх хүүхдэд хамгаалалт нэмэх зорилгоор MMR тунг эрт авах боломжтой.
  • Хүүхдийн эмчтэйгээ ярилцаж, ойр дотны хүмүүс нь вакцин хийлгэсэн эсэхийг шалгах нь таны хүүхдийг аюулгүй байлгахад тусална.

Сүүлийн хоёр жилийн хугацаанд АНУ-д улаанбурхан өвчний дэгдэлт урьд өмнө байгаагүй олон гарлаа. 2025 онд улаанбурхан өвчний 49 дэгдэлт батлагдсан бөгөөд 2026 он хүртэл хоёрхон сарын хугацаанд Улаанбурхан өвчний таван шинэ дэгдэлт бүртгэгдсэн гэж CDC мэдээллээ. Улаанбурхан өвчний нийт 16 дэгдэлт бүртгэгдсэн 2024 онтой эдгээр тоог харьцуулж үзвэл нийгмийн эрүүл мэндийн ажилтнууд болон олон эцэг эхчүүд яагаад санаа зовж байгааг ойлгож болно.

Улаанбурхан өвчин нь хөнгөн хэлбэрийн өвчин боловч зарим хүүхдүүдэд уушгины хатгалгаа, тархины үрэвсэл, үхэлд хүргэдэг. Аз болоход, улаанбурханы вакцин нь өндөр хамгаалалттай бөгөөд аюулгүй байдаг – гол асуудал нь хүүхдүүд 12 сартай болтол вакцин хийлгэдэггүй.

Энэ нь дэгдэлттэй бүс нутагт амьдарч буй 12 сар хүртэлх нялх хүүхдийн эцэг эхчүүдэд олон асуулт, айдас төрүүлж байна. Вакцин хийлгэхэд хэтэрхий бага байгаа хүүхдийг улаанбурхан өвчнөөс хэрхэн хамгаалах вэ? Хүүхэд улаанбурханы вакциныг эрт хийлгэж болох уу?

Бид туслахаар ирлээ. Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинд хамрагдахад хэтэрхий бага байгаа нярай хүүхдэд ямар боломж байгааг ойлгоход туслах зорилгоор бид хүүхдийн эмч нартай холбогдлоо.

Эрт вакцинжуулалт хэзээ сайн сонголт вэ?

Улаанбурхан өвчний эсрэг вакциныг улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг вакцины нэг хэсэг болгон хийдэг. Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэлтийн төв (CDC) болон Америкийн хүүхдийн эмчийн академи (AAP) хоёулаа хүүхдэд энэ вакциныг хоёр удаа хийлгэхийг зөвлөж байна: 12-15 сартайдаа нэг тун, 4-6 настайдаа хоёр дахь тун. Энэхүү вакцины дараалал нь улаанбурханы халдвараас 97% хамгаалдаг.

Гэвч сүүлийн үед тус улсын янз бүрийн хэсэгт улаанбурхан өвчний дэгдэлт ихсэж байгаа тул AAP саяхан шинэ удирдамж гаргажээ.

“6-11 сартай нярай хүүхдэд эдгээр орон нутагт амьдардаг, эдгээр орон нутагт аялж байгаа эсвэл олон улсад аялж буй хүүхдүүдэд MMR-ийн эхний тунг авахыг зөвлөж байна” гэж Pediatrix Medical Group-ийн зөвлөлийн гэрчилгээтэй хүүхдийн эмч Эллен Фицпатрик хэлэв. “Хэрэв нялх хүүхэд аялах гэж байгаа бол үүнийг аялалаас хоёр долоо хоногийн өмнө хийх ёстой.”

Хамгийн чухал нь энэ эрт тун нь хоёр тунгийн MMR-ийн нийт зөвлөмжид хамаарахгүй. Доктор Фицпатрик “Таны хүүхэд 12-15 сар, 4-6 нас хүртэл вакцинд хамрагдах ёстой” гэж хэлэв.

Тэрээр эцэг эхчүүдэд AAP-д очиж дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах эсвэл хүүхдийн эмч эсвэл өрхийн эмчтэйгээ ямар сонголт хийх боломжтой талаар ярилцахыг зөвлөж байна. Хэрэв таны 12 сар хүрээгүй хүүхэд улаанбурхан өвчний дэгдэлттэй газар амьдардаггүй бол яах вэ?

Хүүхдийн эмч, ААП-ын хэвлэлийн төлөөлөгч Молли О’Ши “Ямар нэгэн өртөх магадлалгүй (аялал, ойр орчмын дэгдэлт байхгүй) урьдчилан сэргийлэх вакцин хийх шаардлагагүй” гэж хэлэв.

MMR вакциныг 6-аас 9 сарын хооронд хийвэл богино хугацааны, сул хамгаалалтыг өгдөг бөгөөд дараагийн MMR вакцинд таны хүүхдийн дархлааны хариу бага зэрэг буурдаг гэж доктор О’Ши тайлбарлав.

“Тийм шалтгааны улмаас таны хүүхэд дэгдэлт гарсан бүс нутагт байхгүй эсвэл та олон улсад эсвэл дэгдэлт гарч байгаа газар руу аялахгүй бол вакцин хийлгэхийг санал болгож буй нас хүртэл хүлээх нь утга учиртай” гэж тэр хэлэв.

Эрт вакцинжуулалтын сул тал бий юу?

Нялх хүүхдэд 12 сартайдаа MMR-ийн анхны вакцин хийлгэнэ гэсэн одоогийн зөвлөмжийн шалтгаан нь бага насны хүүхдэд вакцин нь тийм ч сайн үр дүнгүй байдагтай холбоотой юм.

Гэгээн Энтони эмнэлгийн Хүүхдийн анагаах ухааны тэнхимийн эрхлэгч, анагаах ухааны доктор Шилпа Сингх “Эрт вакцинжуулалтын гол асуудал бол эхийн эсрэгбиемүүдийн хөндлөнгийн нөлөөгөөр вакцины үр нөлөө буурах явдал юм” гэж тайлбарлав.

Ийм учраас 12 сараас өмнө тунг авах нь таны хүүхдийн MMR вакцины шаардлагад “тооцохгүй” гэж Tufts Medical Center-ийн ерөнхий хүүхдийн эмч Чарльз Ханнум тайлбарлав.

“Би үүнийг ихэвчлэн улаанбурханы эсрэг вакцины “эрт болон нэмэлт” тун гэж ярьдаг” гэж тэр хэлэв. “Эрт өгөхөд эсрэгбие үүсгэх үр дүн буурдаг – энэ нь ахимаг насны бүлгүүдэд өгдөг шиг сайн биш хэвээр байгаа тул эхний тунг нэг настайд нь хийхийг зөвлөж байна.”

Зарим эцэг эхчүүд 12 сараас өмнө MMR вакцин хийлгэх нь хүүхдэд аюултай байж болзошгүй гэж санаа зовж магадгүй юм. Гэвч доктор Ханнум эцэг эхчүүдэд санаа зовох ямар ч шалтгаан байхгүй гэдгийг баталж байна.

“Улаанбурханы вакцин нь хүүхдэд эрт хийлгэсэн тохиолдолд ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд гаж нөлөө нь улаанбурханы эсрэг вакцин тарьдагтай төстэй” гэж тэр тайлбарлав.

Улаанбурхан өвчний дэгдэлтийн үед хүүхдээ хамгаалахын тулд эцэг эхчүүд өөр ямар арга хэмжээ авч болох вэ?

Улаанбурхан өвчний дэгдэлтийн үед эцэг эхчүүд бага насны хүүхдээ хамгаалах цорын ганц арга зам бол эрт вакцинжуулалт биш юм.

Доктор Фицпатрикийн өгсөн хэдэн зөвлөмжийг энд оруулав.

  • Улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин хийлгэсэн ойр дотны хүмүүс болон гэр бүлийн гишүүдтэйгээ хамт хүүхдийнхээ хүр хорхойн хорхойн үүрийг тэжээх.
  • Өвчний голомттой худалдааны төв, хүүхэд асрах газар гэх мэт хөл хөдөлгөөн ихтэй газраас зайлсхий.
  • Хэрэв таны хүүхэд улаанбурханаар өвчилсөн бол яаралтай арга хэмжээ аваарай. Хэрэв таны хүүхэд насанд тохирсон бол 72 цагийн дотор MMR хүлээн авах боломжтой.
  • Хэрэв таны хүүхэд зургаан сар хүрээгүй бол вакцин хийлгэж чадахгүй ч халдвар авснаас хойш зургаа хоногийн дотор улаанбурханы дархлааны глобулин авах боломжтой.
  • Халуурах, ханиалгах, үсний шугам дахь нүүрэн дээр тууралт гарах, амны шарх эсвэл Коплик толбо зэрэг улаанбурхан өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг мэдэж аваарай.
  • Улаанбурхан өвчний шинж тэмдэг илэрвэл нэн даруй тусгаарлана. Эмнэлэг эсвэл ЭР-д үзүүлэхээс өмнө хүүхдийн эмчтэйгээ холбогдож нэмэлт зөвлөгөө аваарай.

Эцэг эх, эмээ өвөө нарт улаанбурхан өвчний эсрэг эм хэрэгтэй юу?

Боломжтой бол таны хүүхдийг асарч байгаа хүмүүс улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаатай байгаа эсэхийг шалгаарай, ялангуяа дэгдэлтийн үед. Та, таны хамтрагч, өвөө эмээ, том гэр бүлд улаанбурхан өвчний эсрэг эм хэрэгтэй байгаа эсэхийг та гайхаж магадгүй юм.

Ихэнх насанд хүрэгчид улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаатай байдаг ч үл хамаарах зүйлүүд байдаг. 1957 оноос өмнө төрсөн насанд хүрэгчдийн дийлэнх нь хүүхэд байхдаа улаанбурханаар өвчилж, дархлаатай байдаг. 1957-1988 оны хооронд төрсөн зарим насанд хүрэгчид MMR-ийн зөвхөн нэг тунг авсан байж магадгүй бөгөөд хоёр дахь тун нь ашиг тустай байж магадгүй гэж доктор О’Ши хэлэв.

“Хэрэв хэн нэгэн тодорхойгүй байгаа бол тэр вакциныг орон нутгийнхаа эрүүл мэндийн хэлтэс эсвэл эмийн санд авах хэрэгтэй” гэж доктор О’Ши зөвлөж байна. “Дэгдэлт гарах хүртэл хүлээх хэрэггүй.”

Улаанбурханы эсрэг вакцины талаар илүү олон асуулттай хаана хандах вэ

Улаанбурхан өвчний дэгдэлтийн үеэр хүүхдийнхээ эрүүл мэнд, аюулгүй байдлын талаар олон асуулт, санаа зовоосон асуудал гарах нь нийтлэг бөгөөд ойлгомжтой зүйл юм. Эдгээр асуултуудыг удирдахад төвөгтэй байж болох ч танд туслах боломжтой.

Доктор Ханнум хэлэхдээ “АНУ-д улаанбурхан өвчний дэгдэлт улс орон даяар өрнөж байгаа тул орон нутгийн иргэдэд үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх талаар мэдэх нь улам хэцүү болж байна.”

Тэрээр орон нутгийн эрүүл мэндийн хэлтэстэй холбоо барьж эрт тун нь таны хүүхдэд зөв арга хэмжээ авч болох эсэхийг олж мэдэхийг зөвлөж байна.

“Ихэнхдээ улаанбурхан өвчний ганц эсвэл бүр тусгаарлагдсан тохиолдлыг нийгмийн эрүүл мэндийн байгууллагууд маш нарийн хянаж байдаг тул нийт хүн амд учирч болох эрсдлийг мэдэхэд хамгийн сайн бэлтгэлтэй байдаг” гэж тэр хэлэв.

Хэрэв эргэлзэж байвал хүүхдийнхээ хүүхдийн эмчид хандахаас бүү эргэлз. Доктор Ханнум “Та өөрийн асуулт, санаа зовоосон асуудлаа хүүхдийнхээ эмчдээ үргэлж хүргэж болно, тэр нь таны хүүхдэд хамгийн сайныг зааж өгөхөд тань туслах болно” гэж дүгнэжээ.