- В гепатитын эсрэг вакцин нь аюулгүй, өндөр үр дүнтэй бөгөөд хүүхдийг насан туршийн элэгний халдвараас хамгаалахын тулд төрөх үед хамгийн сайн хийдэг.
- Вакциныг хойшлуулах нь нярай хүүхдийг эгзэгтэй үед хамгаалалтгүй болгож, хожим нь ноцтой өвчин тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Вакциныг хуваарийн дагуу хийх нь хүүхдэд урт хугацааны эрүүл мэнд, аюулгүй байдлыг хангах хамгийн сайн боломжийг олгодог гэдгийг мэргэжилтнүүд онцолж байна.
Өвчний хяналт, урьдчилан сэргийлэх төвийн захирлын үүрэг гүйцэтгэгч Дархлаажуулалтын зөвлөх хорооноос (ACIP) шинэ төрсөн хүүхдэд элэгний В вирүсийн эсрэг вакцин хийхийг хойшлуулах зөвлөмжийг албан ёсоор баталжээ. Энэ нь нярай хүүхдийг төрснөөс хойш 24 цагийн дотор гепатит В-ийн эсрэг вакцинд хамруулна гэсэн бараг 35 настай зөвлөмжийг хүчингүй болгож байна. Одоо харин хоёр сар хүлээх ёстой гэсэн заавар байна.
ACIP вакциныг эхээс нь гепатит В илэрсэн тохиолдолд л нялх хүүхдэд өгөхийг зөвлөж байна. Үгүй бол эцэг эх нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвшилцөн сонголт хийх ёстой.
ACIP нь хүүхэд, хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан дархлаажуулалтын удирдамжийг хангах үүрэгтэй.
Үүний зэрэгцээ Америкийн Хүүхдийн Анагаах Ухааны Академи (AAP) мэдэгдэл гаргаж, энэ нь хүүхдүүдэд илүү их халдвар авчрах аюултай алхам болохыг харуулж байна.
В гепатитын эсрэг вакциныг 1991 оноос хойш нярай хүүхдэд хэрэглэхийг зөвлөж байна бөгөөд өргөнөөр үр дүнтэй болсон. Тухайлбал, хүүхэд, өсвөр үеийнхний дунд гепатит В-ийн архаг халдвар 99 хувиар буурсан байна.
Хүүхдийн дурсгалын Херманн хүүхдийн эмч Алексис Моник Хавьер, “Гепатит В-ийн вакцинд хамрагдсан ихэнх хүмүүс насан туршийн хамгаалалттай байдаг” гэж хэлэв. “Вакцин нь хүүхэд, насанд хүрэгчдэд гепатит В-ээс урьдчилан сэргийлэхэд 95 гаруй хувийн үр дүнтэй байдаг.”
Гепатит В гэж юу вэ?
Дэлхий дээрх хамгийн түгээмэл элэгний халдварын хувьд элэг рүү халддаг гепатит В вирус (HBV)-ээс үүдэлтэй. Энэ вирус нь халдвартай цус эсвэл биеийн шингэнтэй шууд харьцах замаар дамждаг. Ихэнх тохиолдолд нярай хүүхэд төрөх үед цус, бие махбодид орсон шингэнээс болж гепатит В-ийн халдвар авдаг.
Гэхдээ тэд төрсний дараа удалгүй бусад асран хамгаалагчдаас халдвар авч болно, ялангуяа халдвар авсан хүмүүс үргэлж шинж тэмдэггүй байдаг тул вирус нь гадаргуу дээр хэдэн долоо хоног амьдардаг. Үнэн хэрэгтээ CDC-ийн тооцоолсноор гепатит В-тэй хүмүүсийн тал хувь нь гепатиттай гэдгээ ч мэддэггүй.
“В гепатит нь хэдхэн долоо хоног үргэлжилдэг хөнгөн хэлбэрийн гепатит В буюу цочмог гепатит В эсвэл ноцтой, насан туршийн өвчин – архаг гепатит В-д хүргэдэг” гэж доктор Хавьер хэлэв. “В гепатиттай хүмүүс вирусын халдвар авсан гэдгээ мэдэхгүй, шинж тэмдэг илрэхгүй, өвдөхгүй байж болно. Иймээс вирусыг өөрийн мэдэлгүй тарааж болно.”
Нийтдээ 3 хүн тутмын 1 нь вирусын халдвартай бөгөөд 300 сая орчим нь архаг халдвартай амьдарч байна. Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх боломжтой хэдий ч В гепатит нь жил бүр 1 сая гаруй хүний амь насыг авч байна.
Гепатит В вакцин гэж юу вэ, яагаад төрөх үед үүнийг хийхийг зөвлөдөг вэ?
Дэлхий даяар нялх хүүхэд, хүүхэд, насанд хүрэгчдэд 1 тэрбум гаруй тунг өгсөн. Энэ нь мөн хамгийн аюулгүй бөгөөд хамгийн үр дүнтэй вакцинуудын нэг гэж тооцогддог. AAP болон Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага зэрэг эрүүл мэндийн байгууллагууд үүнийг зөвлөж байна.
“Энэ вирус нь маш халдвартай бөгөөд нярай хүүхдэд амархан тархаж, насан туршийн халдвар эсвэл бүр үхэлд хүргэж болзошгүй” гэж UNLV Нийгмийн эрүүл мэндийн сургуулийн халдварт өвчний мэргэжилтэн, халдварт өвчний мэргэжилтэн, REHS доктор Брайан Лабус хэлэв. “Халдвартай эхчүүдийн олонх нь халдвар авсан гэдгээ мэддэггүй учраас бид бүх нярай хүүхдийг халдвараас сэргийлэхийн тулд вакцинд хамруулдаг. Өргөн тархсан вакцинжуулалтын ачаар хүүхдүүдийн элэгний хорт хавдрыг бид харахаа больсон.”
Миннесотагийн Их Сургуулийн Халдварт өвчний судалгаа, бодлогын төвийн Вакцины бүрэн бүтэн байдлын төслийн дагуу “төрөлтийн тун нь АНУ-ын эрүүл мэндийн тогтолцооны аюулгүй байдлын чухал сүлжээ болж, жирэмсний үеийн скрининг, HBV-ийн оношийг орхигдуулах, харилцааны алдаа, тогтмол бус хяналтаас хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэсэн.”
Вакциныг хойшлуулах нь нялх хүүхдэд юу гэсэн үг вэ?
Хүүхдийг төрөх үед нь вакцинжуулах нь аюулгүй, үр дүнтэй бөгөөд нярайн гепатит В-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн боломж юм гэж доктор Лабус хэлэв. “Хэрэв бид вакцин хийлгэхийн тулд тэднийг хөгшрөх хүртэл хүлээх юм бол ихэнх халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжоо алдах болно.”
Тэрээр хэлэхдээ, сүүлийн 30 жилийн хугацаанд В гепатитын эсрэг вакцинжуулалтын хөтөлбөр нь хүүхдүүдэд энэ өвчлөлийг үндсэнд нь устгасан. “Хэрвээ бид элэгний В вирүсийн эсрэг вакциныг хойшлуулбал олон мянган нярай ээжээсээ мэдэлгүй халдвар авч, ихэнх нь элэгний өвчнөөр өвчлөх эсвэл элэгний хорт хавдраар нас барах болно.”
Хүүхдэд элэгний В вирүсийн эсрэг вакцин хийх хугацаа хойшлогдсон нь төрсний дараахан В вируст гепатитын эсрэг вакцин хийлгээгүй хүүхдүүд ямар ч хамгаалалтгүй болно гэсэн үг гэж доктор Хавьер хэлэв. Энэ нь нярай хүүхдийн архаг халдвараас урьдчилан сэргийлэх, АНУ-д гепатит В тархахаас урьдчилан сэргийлэхэд сөргөөр нөлөөлнө гэж тэр хэллээ.
“В гепатит нь элэгний гэмтэл, элэгний хорт хавдар, үхэлд хүргэдэг” гэж доктор Хавьер хэлэв. “Хэрэв хүүхэд гепатит В-ийн халдвар авсан бол архаг В гепатитаар өвчлөх магадлал 90% байдаг. Мөн архаг В гепатитаар өвчилсөн хүүхдүүдийн 25 хувь нь нас бардаг.”
Гепатит В-ийн вакцинжуулалтын хуваарь
AAP-ийн дагуу В гепатитын эсрэг вакциныг гурван тунгаар хийх ёстой.
- Эхний тунг төрсний дараа 24 цагийн дотор хийнэ
- Хоёр дахь тунг 1-ээс 2 сарын дараа хийнэ
- Гурав дахь тунг 6-18 сартайд хэрэглэнэ
Хуухдийн дархлаажуулалтын хуваарийг хойшлуулах нь хэрхэн нөлөөлөх вэ?
Хэрэв вакцин хойшлогдвол энэ нь хүүхдийн дархлаажуулалтын бүх хуваарьт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. Мөн нялх хүүхдээ эмнэлэгт вакцинд хамруулаагүй орлого багатай өрхүүдийн вакцины хүртээмжийг бууруулж магадгүй юм. Даатгалын компаниуд CDC-ийн зөвлөмжийн дагуу тарианы төлбөрийг төлөхөө зогсоож магадгүй юм.
“В гепатитын эсрэг вакциныг хийх хугацааг хойшлуулах нь вакциныг санал болгож байснаас хожуу хугацаанд бүрэн дуусгах болно” гэж доктор Хавьер хэлэв. “Вакцины хуваарийн дагуу байхын ач холбогдол нь нялх хүүхэд, хүүхдүүдэд шаардлагатай үед нь хамгийн оновчтой хамгаалалтыг өгөх явдал юм.”
Хүмүүс яагаад вакциныг хойшлуулах талаар бодож болох вэ?
Хүүхдийн дархлаа сулрах вий гэсэн айдас, аутизмын эрсдэлээс санаа зовох зэрэг вакциныг хойшлуулах талаар хүмүүс биечлэн бодож болох хэд хэдэн шалтгаан байгаа ч эдгээрийн аль нь ч асуудал биш гэж доктор Хавьер хэлэв.
“Хүүхдийн дархлааны систем нь бидний бодож байгаагаас илүү бат бөх байдаг бөгөөд төрсөн даруйдаа суралцахад бэлэн байдаг” гэж тэр тайлбарлав. “Зарим хүмүүс бас вакциныг аутизм үүсгэдэг гэж үздэг бөгөөд үүнийг удаа дараа няцааж байсан. Вакцин нь аутизм үүсгэдэггүй.”
Эцэг эхчүүд хүүхдэдээ өгч буй аливаа эм, тэр дундаа вакцины аюулгүй байдлын талаар санаа зовж байгаа нь ойлгомжтой гэж доктор Лабус нэмж хэлэв. “Гэхдээ вакциныг хойшлуулах ямар ч сайн шалтгаан байхгүй. Энэ нь маш аюулгүй, өндөр үр дүнтэй бөгөөд хүүхдийн амьдралын туршид вирусаас хамгаалж чадна.”
“Аюулгүй вакцинууд маш удаан хугацаанд сайн ажилласан тул бид өөрсдийн амжилтын золиос болсон” гэж тэр нэмж хэлэв. “Эцэг эхчүүд манай нийгэмд нэгэн цагт түгээмэл байсан өвчнөөс айхаа больж, вакцин хийлгэснээр бага зэргийн эрсдэлд санаа зовж байна.”
