Бид үргэлж төгс төгөлдөр байдлын эринд амьдарч байна. Фитнес трекерүүд бидний насжилтыг хэмжихэд тусалдаг, хүмүүс өөрсдийгөө хамгийн сайн хувилбараар харагдуулах гэж ихэнхдээ протеин ихээр хэрэглэж байна, мөн ёс зүйгээ дээдлэн сайжруулах хүсэл ч нэмэгдэж байна. Өөрийгөө байнга сайжруулах энэ ертөнцөд үржилд оролцох явдал ч мөн адил хүрч ирсэн нь гайхах биш юм.
Кристен В. Браун нь сэтгүүлч бөгөөд удахгүй хэвлэгдэш ном болох The Immortal Womb: The Centuries-Long Quest to Control the Female Body and Hack Human Reproduction-ийн зохиолч юм. Гарч буй нэрнээс нь харагддагч, тэр хүмүүс хүүхэд төрүүлэх явцыг илүү олон талаас удирдахыг чармайж буй бүх арга замуудын талаар бичдэг.
“Бид одоо юу харахаас харвал хүмүүс боломжит хамгийн эрүүл хүүхэдтэй болохын тулд бүх зүйл хийж чадна гэж бодож байна,” гэж тэр Zaluucom-д ярьжээ. “Хүрээлэн буй орчин ихээхэн эрхийн гадна байна, хүмүүс зөвхөн илүү их хяналтыг авч чадах уу гэдгийг л бодож байна. Яаж илүү хяналттай болох вэ? Яаж ямар нэг байдлаар азийг өөрийн талд эргүүлэх вэ?” Тэр хэлэхдээ илүү их эрх мэдлийг авах нэг арга бол PGT-P нэртэй, буюу polygenic risk-д зориулсан урьдчилсан генетик шинжилгээ гэдэг технологи юм гэж үздэг.
“Хэрэв та IVF-ийг дамжуулбал ихэнх тохиолдолд Down синдром зэргийг илрүүлэх суурь генетик скрининг хийдэг. Энэ скрининг үүнийг нэг зочлон ахиулдаг,” гэж Браун хэлэв. “Энэ нь тэр ижил урьдчилсан генетик шинжилгээг ашиглан پیچиастай генетик нөхцлүүдийн магадлалыг шалгаж—зүрхний өвчин, чихрийн шижин зэрэг—хэдийгээр харгалзан, хүмүүсийг ‘хамгийн эрүүл хүүхэдтэй болгох’ зорилгод хүргэхийг зорьдог.”
Гэхдээ ирээдүйн эцэг эхчүүдийн өмнө энэ мэдлэгийг ашиглан юу хийж чадах вэ? Энэ технологи яаж хөгжих вэ? Эхлээд хэрэглэх ёс зүй нь юу вэ? Эдгээр асуудлуудын заримыг бид Zaluucom-ийн “Explain It to Me” нэгдэл дуудаг podcast-ийн сүүлийн дугаар дээр хэлэлцлээ.
Дараах нь Браундтай хийсэн миний ярилцлагын онцлох хэсэг бөгөөд уртыг нь товсгож тодруулсан хэсэг юм. Та энэ бүхэнтэй холбоотой цогц дугаарийг Apple Podcasts, Spotify болон таны сонгосон podcast-т сонсоорой. Асуулт дуулах хүсвэл askvox@vox.com хаягаар имэйл бичээд эсвэл 1-800-618-8545 дугаарт залгаарай.
Эмбрионууд ямар өөр зүйлсийг илрүүлдэг вэ?
Тодорхой бактерийн генийг шууд л хянах нөхцлүүдэд, жишээ нь Хантингтоны өвчин зэрэгт, эмбрион дотор тэр өвчин байгаа эсэхийг тун итгэлтэйгээр хэлж чаддаг нөхцөл гардаг. Гэвч ийм зүйл арилшдаггүй нь ойлгомжтой. Зүрхний өвчин зэргийг хэдэн зөн генийн нөлөөгөөр тодорхойлох болсон учир олон генийй нөлөөлөлтэй. Мөн зүрхний өвчин нь зөвхөн генетик бус; environment ба амьдралын хэв маяг ч нөлөөлдөг.
Илгээд үзвэл ихэнx хүмүүсийн хөдөлгөгч хүч нь эрүүл мэндийн байдлаас ирдэг гэж боддог. Гэвч олон компаниуд эдгээр тестүүдийг сурталчилж, өндөр өсөлтийн боломжийг ч харуулдаг гэж зарим нь хэлдэг. Нүдний өнгө, нүдний харагдах байдал, IQ гэх мэт үр дүнг харуулахаар зарим нь амлаж байна. Интеллект гэж юу байдгийг, генетикд нь хэрхэн тодорхойлох вэ гэдэг асуултыг ч хүндэтгэн харж байна. Алцгеймерийн өвчин, урт наслах, аль эмбрион илүү урт амьдрах вэ зэрэг асуудлууд ч хууралттай өвчлөлөөс илүү эстетик асуудлуудад орж байна.
Эмбрионыг хэдэн хүн засварлаж байна вэ?
Одоо үед би таныг бодож үзж буй зүйл бол энэ зам руу оролцох хүмүүс дөнгөж цөөн байх явдал юм. Гэвч энэ талбайд олон компани нэмэгдэж, үр тогтгох эмч нарын дэмжлэг ч ихээр нэмэгдэж байна.
Ихэнх мэйнстрим эрүүл мэндийн нийгэмлэгүүд үүнийг эсэргүүцдэг гэдгийг онцолж хэлэх хэрэгтэй. Би мэддэг IVF эмч нарын ихэнх нь үүнийг утгагүй гэж үздэг. Генетикийн орон зайд ажиллаж буй олон хүн ч эмбрионуудад болон насанд хүрэгчдэд энэ технологи утгагүй гэж үздэг, гэхдээ дэмжлэг өсөж буйг бид харж байна.
Би үржил ханшны талбарт ажиллаж буй олон хүн үүнийг илүү өргөн хэрэглээ болтлоо хүрнэ гэж үзэж байна, учир нь энэ санаа нь тэдэнд маш их сэтгэл татдаг ч технологийн алдаанууд байсаар байгаа юм.
Эмбрион засварлах асуудал хэр байна вэ? Үүнийг харж ч байна уу? Хүмүүс дотор орж, өөрчлөх боломжтой юу?
Одоо үед үүнийг хийхгүй байна. Эмбрион засварлах нь АНУ-д хууль бус бөгөөд олон оронд ч хууль бус. Аюулгүй гэж баталгаажуулахын тулд ямар ч certainty байхгүй, учир нь эмбриондоо өсөж том хүн болсон цагаас л ямар нэг алдаа гарсан эсэхийг мэдэх боломжтой болно.
Одоо үеэр хууль бус ч, технологи илүү сайжирч байгаа учир сонирхол өсч байна. Эмбрион засварлах дэмжлэгийн ихэнх нь өвчнийг нөхөн засахад чиглэж байна. Үүний тулд үүнийг үзье гэвэл, та Хантингтоны өвчний хувьсан дамжуулж буй эсвэл өвчинтэй хүний тохиолдолд ийм байж болно. Одоогоор IVF-д та генийн дээр муу өвчлөл идэрхгүй байсан ч эмбрион олж авах нь хүндтэй асуудал байдаг.
Та хэлэх найманчилсан тохиолдол бий: зарим хосууд олон IVF тойрог хийж нэг хоёр эмбрион л авч чаддаг. Тэгвэл үүний тулд илгээх үндэслэл нь эдгээр хүмүүсийг илүү сайн боломжтой болгох явдал юм.
Гэвч зарим хүмүүс засварлаж байгаа явдлыг зөвхөн өвчнөөс хамгаалах биш, нүдний өнгө, өндөр зэрэг бодож байна уу?
Ийм зүйлд үнэн хэрэгтэй нэр байдаг. Энэ терх-оэгдэхуйц нэрийг технологийн ажилтан Брайан Армстронг тавьсан бөгөөд “Gattaca stack” гэж нэрлэдэг, киноны нэрнээс авсан нэр. Үзэл баримтлал нь төрөлтөд хэрэглэх олон технологийн багц бүхий системээр төгс хүн гарган авах явдал юм.
Эхний хэрэглэх гэж буй технологи нь in vitro gametogenesis юм. Энэ нь арьсны нөсөөнөөс эс авч өндөг болон спермийг бий болгож, түүгээр эмбрион үүсгэж, эмэгтэйчүүд нэгэн зэрэг IVF-ийн олон үе дамжуулалтад оролцох шаардлагагүй болгодог.
Зорилго нь маш олон эм embryo олж аван, дараа нь PGT-P-ээр хамгийн сайн ньг шалгаад, дараа нь хиймэл хэвлийд өсгөх явдал юм.
Энд нэг E үг санаанд хүрдэг: эюгеникс. Энд ёс зүй ямар байна вэ?
Учир нь нэг талаас би өвчтэй биш ч, эрүүл хүүхэдтэй болохыг хүсдэг эцэг эхчүүдийг ойлгож байна. Нөгөө талаас энэ нь үнэхээр сонирхолтой боловч хэсэг хугацааны дараа сонин харагдах үе бий.
Энэ хандлага хурдан сонин санагддаг. Бид Down синдромтой хүүхдүүдийг эрт хугацаанд скрининг хийх явдалд оршиж байна. Down синдром нь хөгжлийн бэрхшээлтэй байдалтай боловч аз жаргалтай, эрүүл амьдрах боломжтой нөхцөл. Урьд өмнө Down синдромтой хүүхдүүдийн эцэг эхчилгээ үүнийг сонгон шалгаруулж байгаа нь югениксийн нэг хэлбэр гэж үздэг байсан.
Технологи илүү дэвшиж байгаа учир энэ асуултыг илүү олон нөхцөлд түгээмэл үүсгэж байна. Геномыг ойлгоход хэцүү гэж бид ярьдаггүй. Та дотор нь орж, “Би өндөр, цэнхэр нүдтэй, сайн хөглөгдсон хүүхэд хүсэж байна” гэж хэлж чадахгүй.
Хүүхэд гаргах явдал нь эрх мэдлээс гарч буй дасгал гэж боддог, энэ нь зарим хүнд илүү амархан, бусдад болгүй гэх мэт олон хувьсагчтай байдаг. Би хажууд нь оролдож буй хүмүүст ихэнх дэмжлэг үзүүлдэг, тэдэнд нь хэт их эрх мэдлийг өгөх хүсэл их байдаг. Гэвч хүний үржилд олон хувьсагч байна; бид энэ үйл явцыг бүрэн хянахын тулд үргэлж хүрч чадахгүй нь үнэн, хэдий их хүсэл байсан ч тэр хүсэл та бүхэнд биелэхийг чадавхгүй байж магдаг.
