Испани улсад жил бүр дунджаар ойролцоогоор 290.000 хүн хорт хавдраас оношлогдож байна.
Тэдгээрийн дотор 38% нь 18–65 настай хүмүүс бөгөөд тэдгээрийн хөдөлмөрийн насанд 110.500 гаруй хүн хорт хавдартай гэж оношлогдох болно.
Энэ байдал нь өвчтөний биед нөлөөлөлөөс гадна сэтгэлзүй, нийгмийн талуудыг хамарч, мэргэжлийн амьдралд нь ч нөлөөлдөг. Хорт хавдарын эмчилгээний явц нь оношлөгдсон хүний мэргэжлийн замнал, хөгжлийн боломж, дэвшил, эдийн засгийн тогтвортой байдалд шууд нөлөөлдөг.
Мөн Испани улсад хөдөлмөрийн насны хорт хавдраас амь үлдсэн хүмүүс 800.000 гаруй хүнтэй гэж үздэг бөгөөд Хорт Хавдар Судлалын Нэгдсэн Хөтөлбөрийн мэдээллээр 53% нь өвчин нь тэдний мэргэжлийн өсөлтийг саатуулсан гэж мэдэрдэг, бараг 50% нь ажлаа хийхэд саад болж байсан ба 23,4%-н хүн ажил саравнаас гарсан байна.
Одоогийн байдлаас харахад хөдөлмөрийн насны хорт хавдар оношлогдох явдал улам илүү болж буй насны бүлэгт тохиолдож буй бөгөөд энэ нь насны залуу хүмүүсийн дунд оношлогдох тохиолдлын тоо нэмэгдэж байгаатай холбоотой. Судалгаа, эмчилгээний ахицийн улмаас амьдралын хугацаа уртасч, нас похиос хамаарч ажиллах хугацаа уртасч буйтай холбоотой.
Энэ бодит байдлыг дагалдан Испани Хорт Хавдарын Эсрэг Холбоо нь ‘Хорт хавдартай хүнтэй ажиллах орчны хүрээнд ажиллах үйл ажиллагааны протокол’-ыг танилцууллаа. Энэхүү протоколыг Сүүлийн үеийн Сэтгэл Зүйгийн Гүйцэтгэх Ерөнхий зөвлөлтэй хамтран боловсруулсан байна.
Энэ протокол нь ажилтнууд хорт хавдартай хүнтэй ажиллахад туйлын тулгардаг ажил эрхлэлт, хувь хүн, байгууллагын асуудлуудад чиглэсэн зөвлөмж, дэмжлэгийг хүргэх зорилготой бөгөөд хүнлэг, халамжтай, хүмүүсийн сайн сайханд төвлөрсөн ажил орчныг дэмжихийг зорьдог.
Протоколыг боловсруулах явцад өвчинтэй хүн өнгөрүүлсэн, одоо өнгөрч буй хүмүүсийн туршлага оролцон ажил орчин дахь амьдралын чанарыг сайжруулахад чухал ач холбогдолтой байдлыг өгүүлсэн байна. Танилцуулгын үеэр мэргэжилтэнүүд ба өвчтөнүүд хорт хавдрын ажлын амьдрал дахь нөлөөлөл нь хувь хүн, ажил мэргэжил, клиникийн олон хүчин зүйлээс хамааран өргөн хэлбэрээр өөр өөр байдгийг онцлов: настай, боловсролын түвшин, оношлогдсон төрөл, мөн ажил байрны онцлог, хүний үүрэг эрхэмлэл зэргүүд зэрэг байна.
Исабел Орбэ хэмээх Испани Хорт Хавдарын Эсрэг Холбооны ерөнхий захирал “Хорт хавдар оношлогдох нь зөвхөн өвчтөнд нөлөөлдөггүйгээр гэр бүлд ч нөлөөлдөг. Гэр бүлийн орлого нь 25%-иар буурдаг гэж тооцогддог учраас зардал нэмэгдэж буй бөгөөд өвчин хугацаанд гэр бүл дотор 41%-д 10.000 еврогоос дээш зардал гардаг” гэж тайлбарласан.
Энэ протокол нь ойлголт, нууцлал, ажил байрны тохиргоо, хорт хавдраар эмчлэгдэж буй өвчтөний янз бүрийн үе шатыг дагалдан явуулах, дахин ажилд ороход дэмжлэг үзүүлэх зэрэг үндсэн асуудлуудыг хамрах бөгөөд энэ протокол нь Испанидахи ямар ч төрлийн компани болохыг үл харгалзан хэрэгжих боломжтой.
Протоколын гол үр дүнгүүд
Туршилтын төсөл нь протокол ба холбогдох материалын хэрэгжих боломжийг үнэлэх зорилгоор томоохон компани, ЖДҮ, микро ЖДҮ зэргийг багтаасан олон төрөл бүлгээс бүрдсэн бүлгээс явуулсан, бүс нутгийн болон салбарын төлөөллийг хангасан бөгөөд одоогийн хууль тогтоомжийн хүрээнд тохирсон байдлыг баталгаажуулсан.
Эмнэлгийн өвчинтэй холбоотой 29 хүнээс долоон нь үнэлгээний асуулгаманд оролцсон. 57% нь ажил дээр хорт хавдрын талаар нээлттэй ярилцах нь ажиллах туршлагад маш хэрэгтэй гэж хэлж, 71% нь компанийн харилцаа тодорхой бөгөөд үр дүнтэй байсанд үнэлгээ өгсөн. Мөн 57% нь компанийн хэрэгжүүлсэн арга хэмжээ нь дахин ажилд орох явцын хүндрэл, хүндрэлийг зөөлрүүлсэн гэж үзжээ.
“Ажилд буцах нь хэвлэлттэй байх бөгөөд эмчилгээний дараах нөхцөл, сэтгэлзүйн нөлөөлөл, амьдралын чанарт нөлөөлдөг тул өвчинд тархсан хүний тусгай байдлыг харгалзан хувь хүн бүрийн дагалдан төлөвлөгөөг боловсруулж хэрэгжүүлэх нь чухал.” гэж Анна Монрой, Хэрэглээийн Пациентүүд ба Хэрэглэгчдийн Хандалтын Төслийн Менежер Испани Хавдарын Эсрэг Холбооноос хэллээ.
Дахин ажилд орохыг баталгаажуулахын тулд мэргэжилтнүүд хэлсэнчлэн, оношлогдоноос өмнө хийж байсан үүрэг, эмчилгээний дараах нөхцөл, ажиллах чадвар ба бусад боломжит үүргүүдийг авч үзсэн хувь хүн бүрийн дагалдан болон буцах төлөвлөгөөг боловсруулах нь чухал.
Компаниудын санал болгосон тодорхой сайжруулалтын арга хэмжээ
Протоколоо нэвтрүүлсний дараа оролцсон компаниуд ажиллах нөхцөлийг сайжруулах, хорт хавдартай хүмүүсийн эмчилгээний явцад тэднийг дагахад чиглэсэн тодорхой арга хэмжээг заримдаа танилцуулсан бөгөөд conciliation-тай холбоотой саналуудаас дараах зүйлийг багтаасан: ажилчид гэр бүлийн гишүүнд зориулсан шалгалт, эмчилгээ, эмнэлгийн үзлэгүүдэд хамт очих цагийн нөөцийн сан байгуулах, ажиллах цагааг тохируулах, зарим тохиолдолд гэрээсээ ажиллах нөхцөлийг нэмэгдүүлэх зэргийг тусгасан.
«Энэ протокол нь өнөөгийн бодит байдлаас төрсөн бөгөөд аль ч компанид, аль ч гэр бүлд оршиж байна: хорт хавдар мянга мянган хүний ажил амьдралд нөлөөлдөг. Туршилтын үед хорт хавдартай ажилчдыг зөвхөн дэмжих нь тэдний сайн сайхныг сайжруулахаас гадна байгууллагуудын уур амьсгал, хариу үйлдлийн чадварыг ч дээшлүүлдэгийг баталгаажуулсан. Тиймээс бид энэ хэрэгслийг өвчтөнүүд, компаниуд, нийгмийн үйл ажиллагаа эрхлэгчид болон засгийн газартай хамтран INSST-аар дамжуулан боловсруулсан бөгөөд Испанийн олон янз байдлыг дагаж тохиромжтой, бодитой байхыг хүсэж байна. Гэвч энэ зогсохгүй гэдгийг бид ухамсарлаж байна. Одоо энэ протоколоо хамгийн олон компани, хамгийн олон хүмүүс хүргэхийн тулд ажиллах хэрэгтэй. Мөн орлого нь буурч буй хүмүүсийг хамгаалах, ажлын хуваарийг өөрчлөх, эмчилгээд очих, ажилд буцааж ирэх зэрэг асуудлыг зохицуулах хууль эрх зүйн сайжруулалтыг үргэлжлүүлэх шаардлагатай. Хорт хавдар нь ажиллах чадварын болон эдийн засгийн эмзэг байдлын шалтгаан болох ёсгүй»,
